Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz


Srdeční amyloidóza

doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity 


Kazuistika

76letá žena s oběhovou insuficiencí HFpEF (heart failure with preserved ejection fraction - srdeční selhání se zachovalou ejekční frakcí), u níž jsou hladiny natriuretických peptidů (NP) BNP, resp. NT-proBNP zvýšené 904 ng/l.

Odeslána kardiologem k vyšetření. 

Po i. v. aplikaci 500 MBq 99mTc-DPD (butedronátu) (přípravek TECEOS) jsme provedli scintigrafická vyšetření za 3 hodiny, vždy na hybridní tomografické kameře Symbia T2 Intevo firmy Siemens a to statickou scintigrafii hrudníku v přední a levé boční projekci, poté gatovanou tomografickou scintigrafii (SPECT) myokardu.  


Obr.1: Statická scintigrafie hrudníku v přední a levé boční projekci. Vyšetření 3 hodiny po aplikaci radiofarmaka.

/ Obr. č. 1: Statická scintigrafie hrudníku v přední a levé boční projekci. Vyšetření 3 hodiny po aplikaci radiofarmaka. /



Obr.č.2: Tomografická scintigrafie myokardu.

/ Obr. č. 2: Tomografická scintigrafie myokardu. / 


Prokazujeme zvýšenou depozici radiofarmaka v myokardu levé srdeční komory. Zvýšená depozice je vyšší než v žebrech - dle semikvantitavní škály jde o stupeň 3.

Závěr
Vyšetřením potvrzujeme transthyretinovou srdeční amyloidózu.




Pracoviště:

Fakultní nemocnice Ostrava
Klinika nukleární medicíny
přednosta: doc. MUDr. Martin Havel, Ph.D., MBA
17. listopadu 1790
708 52 Ostrava-Poruba
a Lékařská fakulta Ostravské univerzity


kontakt na autora:
otakar.kraft@fno.cz 


Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz